孕期用藥有許多問題需要主要,由于身體情況的原因,孕婦用藥有許多誤區(qū)需要繞過,很多孕婦擔(dān)心yaowu會對肚中胎兒造成不良的影響,在這里孕嬰童招商網(wǎng)小編給大家分享孕婦用藥需要掌握的一些原則。
在產(chǎn)科用藥歷史上,有兩件震撼世人的大事。其一是在1956~1960年沙利度胺(Thalidomide)被廣泛應(yīng)用于孕期止吐。后來證實,孕婦在懷孕27~30天服用,易使胎兒上肢發(fā)育缺陷,在30~33天服用則易使胎兒下肢缺陷,其致畸胎率高達(dá)20%,這也是有名的“豹型肢嬰兒事件”。
其二是在1940~1971年,約有三百萬孕婦通過服用乙烯雌酚(Diethylstilbestrol)來治療高危妊娠,如流產(chǎn)、早產(chǎn)、子癇前癥。后來卻發(fā)現(xiàn),服藥孕婦的女兒中約25%的有子宮頸、陰道、子宮發(fā)育不全的情況,這些影響大部分發(fā)生在懷孕十八周前服藥。
專家表示,孕期用藥對胎兒的影響主要取決于服藥時間、yaowu種類及劑量,所以醫(yī)生會評估孕媽媽的病情及懷孕周數(shù),以此作為孕期用藥的依據(jù)。
孕期3個階段的用藥影響
專家表示,一般來說,在懷孕的不同周數(shù)和胎兒發(fā)育的不同階段,yaowu對胎兒的影響程度各不一樣,這也是醫(yī)生對孕媽媽開藥的重要參考依據(jù)之一。
階段1:著床前期(2周內(nèi))
受精后2周以內(nèi)的受精卵尚未著床,此時服用yaowu一般會有兩種極端的可能性,也就是所謂的“全有或全無”。其中“全無”的情形是因為受精卵無法承受yaowu的刺激而自行死亡(流產(chǎn)),另一種相對的“全有”狀態(tài),則是受精卵能夠抵抗yaowu的侵襲而存活。若孕媽媽們不再服用其他危險的yaowu或遭受外力的影響,那么受精卵一般都能順利著床并發(fā)育成胎兒至足月生產(chǎn)。
專家建議孕媽媽如果真的遇到以上情況時,除了聽取醫(yī)生建議、考慮胎兒的狀況外,也要考慮自身的實際情況,盡量作出正確又有利于家庭的建議。此外,孕媽媽不要對醫(yī)生心存抵觸,如果對醫(yī)生的意見有疑義,可以多咨詢幾個醫(yī)生,再作出正確的決定。
階段2:胚胎時期(2~8周)
受精卵著床以后,便進(jìn)入了所謂的胚胎時期,這時最為重要,是器官形成的關(guān)鍵時期,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、耳朵、眼睛、四肢等都在此時形成,所以一旦服用了致畸yaowu,便容易導(dǎo)致胎兒產(chǎn)生先天異常或構(gòu)造上的重大缺陷。
階段3:胎兒時期(8周后)
受精8周以后,胚胎的器官發(fā)育已到一定的程度,胎兒對致畸yaowu的敏感性明顯減弱,不會造成明顯的畸形。因此,這時候若受到致畸yaowu的影響,多半也是功能上的缺陷(例如聽力缺損)或輕微的構(gòu)造異常,不會像第2階段的影響那么大。值得提醒的是,生殖系統(tǒng)尚在此階段未完全分化,要注意yaowu對生殖系統(tǒng)的影響。
若孕媽媽必須用藥時,醫(yī)生會仔細(xì)評估,給予最安全、最適當(dāng)劑量的yaowu來控制病情,也會將yaowu對胎兒的影響降到最低程度。其實,只要掌握原則,孕期的用藥可以是很安全的,孕媽媽不需過于緊張和擔(dān)心。
yaowu的種類很多,不但能作用于孕媽媽自身,還會通過胎盤直接進(jìn)入胎兒體內(nèi),也可以通過母體代謝間接地影響胎兒。yaowu的影響程度,取決于yaowu的性質(zhì)、劑量和服用時間長短、yaowu毒性強弱、胎盤的通透性以及胎兒自身對yaowu的敏感性等因素。有些藥品雖然對母體的危害性不大,但對胎兒卻有損害作用,陳芳怡醫(yī)生提醒,孕媽媽在服用任何yaowu前,應(yīng)先咨詢專業(yè)的醫(yī)生,慎用yaowu,才能確保孕媽媽自身安全及健康,并避免胎兒受影響。
很多孕媽媽都會有錯誤的觀念,認(rèn)為孕期用藥一定會影響到胎兒,因而對于用藥感到恐懼。專家強調(diào),孕期應(yīng)該“謹(jǐn)慎用藥,但并非完全不能用藥!”只要咨詢醫(yī)生、慎用yaowu,孕期用藥不一定會影響到胎兒,也不是所有yaowu都會有危害胎兒的可能。有的孕媽媽因為擔(dān)心用藥會影響胎兒,因而不管生什么病都不敢吃藥,結(jié)果延誤病情,對自己和胎兒的發(fā)育都不利。例如孕期合并尿路感染,需使用抗生素治療,若不遵從醫(yī)囑,拒絕抗生素使用,則有可能會發(fā)展成腎盂腎炎或敗血癥,危險性很大。所以孕媽媽既不能一有病就忙于用藥,也不能把yaowu拒之千里,最重要的是“在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥”。
專家表示,多數(shù)孕媽媽在孕期用藥時,往往不是過于恐懼,就是過于大意。其實,只要清楚地了解用藥的原則,yaowu對孕媽媽自身及胎兒來說,也可以是安全、有保障的。
原則1:任何yaowu的應(yīng)用,均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,切勿自行購買服用。
原則2:若有服藥,應(yīng)養(yǎng)成記錄用藥(藥名)的習(xí)慣,以便需要時能明確地提供所服的yaowu名稱,以評估yaowu對胎兒是否造成影響及影響程度。
原則3:若因患甲狀腺、癲癇、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等特殊疾病而需要長期服藥者,應(yīng)先告知醫(yī)生,并向醫(yī)生咨詢,切勿因為計劃懷孕或已懷孕而自行停藥,以免影響原有的疾病致病情惡化。
原則4:定期做產(chǎn)前檢查,以了解胎兒的狀況。
原則5:服用yaowu時,應(yīng)注意包裝上的“孕婦慎用、忌用、禁用”等字樣。
原則6:切忌聽信偏方、秘方而濫用yaowu。
原則7:能少用的yaowu絕不多用;可用可不用的yaowu,則不要用。
原則8:當(dāng)兩種以上的yaowu有相同或相似的療效時,就考慮選用對胎兒危害較小的yaowu。
原則9:能單獨用藥就避免聯(lián)合用藥,能用結(jié)論比較肯定的yaowu就不用比較新的藥。
原則10:禁止在孕期用試驗性用藥,包括妊娠試驗用藥。
原則11:用藥必須注意孕周,嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時間。堅持合理用藥,病情控制后及時停藥。
原則12:懷孕前或孕期,若遇任何用藥的問題,都應(yīng)向?qū)I(yè)的醫(yī)生或藥師做咨詢。